Regenerációs és őssejterápiás módszerek alkalmazása a hajhullás kezelésében és a hajbeültetés eredményességének fokozására. Acell/PRP alkalmazása hajhullás kezelésére és hajbeültetés eredményének fokozására
Legújabb kezelési irányok és lehetőségek a hajkutatás, hajbeültetés terén.
Számos új módszer, kezelés, gyógyszeralkalmazás és más különleges lehetőség borzolja a kedélyeket manapság a hajbiológiai kutatások és hajbeültetés, hajhullás ellenes kezelések gyakorlatában. Ezekből mutatjuk be a manapság leginkább érdeklődésre számot tartó területeket. Közös jellemzőjük, hogy eddig nem ismert irányokból közelítik meg a kopaszodás, hajhullás megszüntetését, illetve a hajátültetés hatásának fokozását, valamint az, hogy többnyire nem tudjuk még tudományos bizonyossággal, hogy az új módszerek hatása hosszú távon és jelentős mértékben igazolható-e.
-
Extracellularis matrix (Acell -Matristem- ECM)
-
Platelet Rich Plasma (PRP - Vérlemezkékben Gazdag saját Vérplazma VGV)
-
Kitépett hajszálak beültetése (autoklónozás)
Extracellularis matrix alkalmazása a hajbeültetésben- új lehetőség kopaszodás ellen?
A Maryland állambeli ACell vállalat kifejlesztett egy ún. extracellularis mátrix terméket, ACell MatriStem™ néven. Ez az anyag fokozza a test saját regenerációs kapacitását szövetek helyreállítására és természetes állapotba való visszaalakulására. Mivel az ECM anyagot sertések húgyhólyagjából nyerik, így hallunk olyan híradásokról is, hogy ezt "porított sertéshólyag".-nak nevezik- "viccesen"...
Az extracellularis matrix (ECM) az állati-emberi szervezetben a sejtek között lévő állományt jelenti. Sok szerepe van, többek között támasztóanyag a sejteknek, a sejtek közötti „kommunikációt” vezérli, és növekedési faktorokat termel a sebgyógyulás és szöveti regeneráció számára. Hálózatot alkotó rostos fehérjékből áll, mely háló ún. glycosaminoglycan anyaggal (GAG) telített. Egyfajta GAG az ún. hyaluronsav, mely a vizet tartja vissza a szövetekben (és manapság előszeretettel használatos, mint ráncfeltöltő anyag). Az extracellularis matrix másik fontos része az ún. bazális membrán, amelyen a bőr hámsejtjei és más szövetek támaszkodnak. Az ECM-ben lévő elastin felelős az erek, bőr és más szövetek rugalmasságáért.
Az ACell MatriStem™ egy természetben előforduló, sertések hólyagjábóll előállított sejtmentes, immunológiailag semleges biológiai váz. Ha az ACell MatriStem™ port sebre helyezik, onnan felszívódik, serkenti a sebgyógyulást, olyan módon, hogy a szervezet az adott helynek megfelelő szövetet képezzen. Így pl. hegképződés helyett a sebzés helyének megfelelő új, rugalmas szövet képződik tömött heg helyett.
Kimutatták, hogy ECM segíti a gyors szöveti regenerációt, javítva a seb újra ereződését, a szervezet ún. „mesenchymalis” őssejtjeinek „begyűjtését”, mely sejtek felelősek a kollagén képződésért és képesek hajszálak termelését is segíteni. Ezen hatások eredményeképpen gyorsabb a sebgyógyulás és kisebb a hegképződés.
Előzetes vizsgálatokban már értek el sikereket az ACell MatriStem™ alkalmazásával, amikor „kitépett” hajszálakat ("plucked hairs" amelyek a hajtüsző egyes szöveti elemeit nem tartalmazzák) ültettek a fejbőrbe és hajnövekedést tapasztaltak. Az eljárást „autóklónozás” néven is említik, lévén nemcsak a kitépett hajszál növekszik, de az adóhelyen is visszanő a haj. Ezzel a módszerrel természtesen nem lehet nagyobb hajmennyiséget pótolni.
Reális tehát az elképzelés, hogy biológiai eredetű matrix anyaggal lehetséges haj multiplikációt (sokszorosítást) elérni, de még nagyon sok tudományos bizonyítékra van szükség, hogy a férfi és női hajhullás kezelésében az anyag alkalmazható legyen.
A legújabb hírek szerint Dr. Robert Bernstein, a New York-i Columbia Egyetem bőrgyógyász professzora, ismert hajbeültetés specialista, a follikuláris hajátültetés úttörője vizsgálja az ACell MatriStem™ Extracellularis Matrix négyféle alkalmazását egyrészt a speciális hajklónozásban, melyet haj multiplikációnak hívnak, illetve a manapság alkalmazott hajátültetési eljárásokban kettős vak, kétoldali kontrollált vizsgálatokkal.
Két tanulmányban az ACell MatriStem™ hajmultiplikációra gyakorolt hatását vizsgálják, egyrészt kitépett hajszálakat, másrészt átvágott hajtüsző részeket indukálnak új hajszálakat termelő hajtüszők létrehozására. Két másik vizsgálatban pedig az ACell MatriStem™ a hajnövekedésre és hegképződésre gyakorolt hatását vizsgálják a jelenleg alkalmazott hajbeültetési eljárásokban.
Dr. Bernstein szerint ezek a vizsgálatok azért fontosak, mert lehetséges, hogy így lehet majd hajat sokszorosítani a hajbeültetés számára, hiszen a paciensek adóterületéről kinyerhető hajmennyiség ma még korlátozott. Másrészt, már a közeljövőben az ECM képes lesz a mai hajbeültetési eredmények kozmetikai hatását fokozni.
Az ECM termékekkel történő kezelés kiegészítve PRP alkalmazásával új távlatokat nyithat a hajregeneráció, hajnövekedés fokozásának területén. 2011. év elején egyenlőre kevés adat áll rendelkezésre, hogy tudományos bizonyosággal állíthassuk ezen kezelések valódi hatékonyságát, de a kezdeti eredmények biztatóak a jövő szempontjából.
Platelet Rich Plasma (PRP) Vérlemezkékben Gazdag Vérplazma (VGV) alkalmazása hajbeültetés során és hajhullás ellen?
Mit jelent a VGV (angolul PRP) ?
Az emberi vért ún. alakos elemek (pl. vörös és fehérvérsejtek) valamint vérplazma alkotja. Az alakos elemek között találjuk az ún. vérlemezkéket (thrombocyták), amelyek a véralvadás folyamatában jelentős szerepet játszanak, ezek zárják el a vérereken keletkező sérüléseket.
A Vérlemezkékben Gazdag Vérplazma (VGV, angolul PRP) koncentrált vérplazmát jelent, amelyben a normál keringő vérben található vérlemezke szám kb. ötszörös mennyiségét tartalmazza. Emellett a vérplazma még tartalmaz növekedési faktorokat (PDGF, VEGF) és más bioaktív fehérjéket is, amelyek szintén segítik a sebgyógyulást. A vérlemezkék szintén fontosak a sebgyógyulásban is, úgy vélik, hogy a vérlemezkék számának növelésével a seb gyógyulását gyorsítani lehet. Más elnevezése a PRGF (plasma rich in growth factors).
A PRP- VGV alkalmazása
A VGV-t a gyógyászat több területén alkalmazzák: ínsérülések gyógyulásának felgyorsítására, csont és ízületi gyulladásokban, egyes fogászati kezelésekben (pl. állcsont rekonstrukció) és a szívsebészetben is. A koncentrált vérplazma bizonyítottan gyorsítja a sebgyógyulást és a szöveti regenerációt, így előnyei alkalmazhatóak lehetnek a hajhelyreállító sebészetben is.
A VGV kinyeréséhez a paciens vérét centrifugálni kell, így lehet elválasztani a sejtes elemeket a folyékony részektől. A leülepedett sejtes anyag a VGV, amelyet fecskendőben lehet eljuttatni a sebészi területre. Emiatt a köznyelv máris elnevezte Drakula terápiának, vagy Vámpír terápiának...
Hajátültetésnél a VGV injektálható a befogadó területre, így elméletileg az átültetett graftok gyógyulását lehet stimulálni, illetve segíteni az adóterületen a sebzések gyógyulását.
A PRP/VGV hatása az átültetett haj növekedésében és a hajhullásban
Hajbeültetés során az átültetett hajtüszők a környező szövetekből diffúzió útján nyert oxigént vesznek fel és ennek segítségével képesek működni az új helyükön. Feltételezett, hogy a VGV-ben lévő vérlemezkék és a fehérvérsejtek a szervezet saját sebgyógyulási folyamatát erősítik. Más vélemények szerint a VGV stimulálja az újonnan átültetett hajtüszők őssejtjeit (a dermális papillát). Megint mások úgy gondolják, hogy a VGV a hajnövekedést is segíti, így visszafordítja az androgén alopéciában észlelhető haj miniatűrizációt (vékonyodást) sőt meggátolja a hajhullást.
Amíg VGV alkalmazásának hajátültetés alatti haszna és a hajhullás kezelésében játszott szerepe kapcsán még sok a találgatás, ugyanakkor még kevés a tudományos igényű bizonyíték ezen elméletek bizonyítására. A jövőben több további tudományos bizonyítékra van szükség, hogy ezeket az izgalmas elképzeléseket hogyan lehet, és érdemes-e a hajpótlásban alkalmazni.
Legújabb kezelési mód szerint Acell Matristem és PRP együttes alkalmazásától remélhető fokozott hajnövekedés!
Sikos Hajbeültetés Klinika, Budapest http://www.ahajbeultetes.hu
e-mail: info@sikos.hu
