Hajbeültetés után érdeklődő páciensek egyik legfontosabb kérdése, hogy mennyi hajra van szükségük kopaszságuk fedésére. A kérdés tehát jogos és érthető, de a hajbeültetés lehetőségeinek korlátai miatt csak jellegzetes megközelítésből lehet választ adni. Sokan csak a konzultáció alkalmával szembesülnek a szükségekkel és a lehetőségekkel, és annak anyagi vonzatával.
Sikos Hajbeültetés Klinika ötletei, mire figyeljenek az érdeklődők
1. Mennyi az átültethető maximális hajmennyiség?
Hajátültetésnél csak azt a hajmennyiséget tudjuk felhasználni, ami az adóterületen a rendelkezésünkre áll, ez pacienseként igen eltérő lehet. Az adóhely felhasználhatósága nemcsak összességében, de műtétenként is korlátozott és véges. Annak megítélése, hogy kinél milyen mennyiség kivétele lehetséges, egyedi elbírálás tárgya (az adóhely sűrűsége és a hajminőség alapján). Általánosságban az adóhely összesen kb. 6000-8000 hajtüsző (follikuláris) egység (kb. 10 -15- 18.000 hajszál) kinyerésére lehet alkalmas (természetesen több, egymástól legalább 6-8 hónap különbséggel végzett műtétsorozatattal), de ez a menniység sajnos nem mindig áll rendelkezésre. Azonban 6000 grafttal (kb. 12.000 hajszál) már nagyobb kiterjedésű kopaszság (Norwood IV-V) is jól fedhető vizuálisan- feltéve, hogy jó minőségűek (vastag, erős, sötét színűek) a hajszálak. Arra azonban ez a mennyiség sem elég, hogy Norwood VI -VII fokozatú hiányt teljesen fedjünk, hiszen ott a teljes hiány kb. 60-70.000 hajszál.
FUE egyenkénti kihúzásos módszernél csak a biztonsági adóhelyről technikailag kinyerhető follikulus szám alkalmazható. Két napos műtéttel átlagosan 2000-3000 (kb. 4000-6000 hajszál) graft nyerhető ki és ültethető át. Az adóterületen arra kell ügyelnünk, hogy ne legyünk túl agresszivek, mert ha túl sok hajat távolítanánk el, akkor ez a terület zavaróan megritkulhatna, "molyrágta" kinézete nem lenne esztétikus. Ez vonatkozik akár az egy, akár több egymás utáni műtét elvégzésére. FUT csíkvételi műtétnél az eltávolított csík területén lévő hajmennyiséget lehet átültetni, a rendelkezésünkre áll. (Átlagban ez szintén kb. 2000-3000 graft, kb. 4-6000 hajszálat jelent). A csík mérete tetszés szerint nem növelhető, hiszen akkor nem tudnánk a fejbőrsebet feszülésmentesen zárni.
Az esetek egyrészében azonban ennél több haj hiányzik a fejtetőről. Mivel így nem áll módunkban egy műtéttel az eredeti hajsűrűséget helyreállítani, illetve nagyobb hiány esetén a teljes hajhiányos területet fedni, így mindig vizuális eredményben, hatásban kell gondolkodnunk, illetve figyelembe kell vennünk több műtét elvégzésének a lehetőségét. Azonban már egy (megfelelő indikációval elvégzett) hajbeültetés is döntő változást jelent a kiindulási állapothoz képest!
Javaslom, hogy ne higgyenek az interneten található "hajszálkalkulátoroknak"! Ezek grafikus, mechanikus megoldások, és bár minden földi jóval kecsegtetik a pacienseket, valójában teljes mértékben figyelmen kívül hagyják az adott szituációt, a hajtulajdonságokat és más egyéb testi körülményeket, nem is beszélve a paciens pszichés elvárásairól.
2. Hány graftot (hajszálat) érdemes legkisebb mennyiségként beültetni?
Norwood III fokozattal vagy annál kisebb hajhiánnyal jelentkező paciensnél, főleg fiatal korban kérdésként merül fel, hogy kisebb mennyiség átültetését érdemes-e elvégezni. Véleményem, közel 20 éves tapasztalatom szerint esztétikai hajpótlásról kb. 1200-1500 graft (kb. 2000-3000 hajszál), vagy e feletti mennyiség esetén beszélhetünk. Kisebb graftszám (néhány 100) alkalmazása általában értelmetlen, mert csak nagyon kevés fedő-pótló hatása van. Azonban olyan esetben, ha kisebb, részleges hiány vagy ritkulás pótlása a célunk, adott esetben sikeresen, jó eredménnyel lehet elvégezni 300-500 graft átültetését is.
A Norwood féle táblázat, amely a férfias kopaszodás folyamatának leggyakrabban kialakuló fokozatait tartalmazza. Lehet, hogy valaki sohasem lépi túl a a hajvesztés 2-3 -as fokozatát akár egész életében sem, mások pedig már a kora huszas éveikben is eljuthatnak a 6-7-es fokozatokba. Természetesen ezek csak az alapformák, és ezeknek nagyon sok, egyedi változata is előfordul.